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科普達人 科普達人

醫師

科普知識大全 全科

2025
01/09
09:20
貢獻

守護呼吸道健康:全面認識與防治呼吸道疾病

在當今社會,呼吸道疾病的高發已成為不容忽視的健康問題。無論是繁華都市還是偏遠鄉村,男女老少都面臨著呼吸道疾病的潛在威脅。據權威數據顯示,每年因呼吸道疾病就醫的人數眾多,尤其在換季、流感爆發期,醫院的呼吸科門診更是人滿為患。了解呼吸道疾病的防治知識,已然迫在眉睫。這不僅關乎個人的健康安危,還對整個社會的公共衛生有著深遠影響。接下來,讓我們全方位深入了解呼吸道疾病,為守護健康筑牢防線。

常見呼吸道疾病 “大起底”

(一)上呼吸道感染

上呼吸道感染,俗稱 “感冒”,是最為常見的呼吸道疾病之一。其中,普通感冒多由鼻病毒、冠狀病毒等引起,常在人體勞累、受涼后趁虛而入;流行性感冒則是由流感病毒引發,傳染性極強,短時間內可在人群中迅速傳播。人們在公共場所呼吸含有病毒的飛沫,或是接觸被污染的物品后觸摸口鼻,都極易被感染。患病后,初期通常會出現流涕、鼻塞、打噴嚏等鼻部癥狀,仿佛鼻子被塞住無法通氣,噴嚏連連。隨著病情發展,咽痛、咳嗽、發熱等癥狀也會接踵而至,咽喉猶如火燒般疼痛,咳嗽不止,體溫升高讓人渾身乏力。

(二)下呼吸道疾病

肺炎:肺炎的成因較為復雜,細菌(如肺炎鏈球菌)、病毒(如新冠病毒、流感病毒)、支原體等病原體均可引發。免疫力低下的人群,像老人、兒童、慢性病患者,更容易 “中招”。一旦患病,患者多表現為高熱,體溫可達 39℃甚至更高,持續不退;咳嗽頻繁且劇烈,初期可能干咳無痰,之后會咳出黏痰或膿性痰;呼吸急促,嚴重時甚至出現呼吸困難,感覺每一口呼吸都異常艱難,胸部像被重物壓著。

支氣管炎:支氣管炎可分為急性和慢性。急性支氣管炎常因病毒或細菌感染而起,寒冷空氣、粉塵等刺激也可能誘發。發病時,咳嗽是最突出的癥狀,起初為干咳,隨后咳痰增多,痰液可為白色黏液痰或黃色膿性痰,還伴有胸骨后灼痛,在咳嗽時疼痛加劇。慢性支氣管炎則多由長期吸煙、反復感染等因素導致,以長期反復咳嗽、咳痰為主要表現,病情遷延不愈,尤其在晨起和夜間咳嗽更為明顯,給患者的日常生活帶來極大困擾。

哮喘:哮喘是一種慢性炎癥性氣道疾病,遺傳因素與環境因素相互作用是其發病主因。花粉、塵螨、動物毛發等過敏原,以及冷空氣、運動、情緒激動等刺激,都可能誘發哮喘發作。發作時,患者會突然出現喘息,呼吸時發出哮鳴音,如同拉風箱一般;胸悶,感覺胸部被緊緊束縛;呼吸困難,嚴重時只能被迫采取端坐位,大口喘氣,十分痛苦,且病情容易反復,給患者身心帶來雙重折磨。

呼吸道疾病的 “信號燈”— 癥狀

咳嗽,作為呼吸道疾病最常見的癥狀之一,其頻率、音色的變化宛如信號燈,能反映出不同病情。干咳,即無痰咳嗽,若頻繁發作,可能提示上呼吸道感染初期,病毒剛侵襲咽喉,刺激黏膜引發反射性咳嗽;或是哮喘發作前的預兆,氣道受刺激處于高敏狀態。當咳嗽伴有咳痰時,情況又有所不同。白色黏液痰,多見于慢性支氣管炎,長期炎癥使得氣道分泌物增多且黏稠;黃色膿性痰,則通常意味著細菌感染,如肺炎、急性支氣管炎,細菌在氣道內滋生繁殖,引發化膿性炎癥,白細胞聚集對抗病菌,死亡后形成膿性分泌物。若咳出鐵銹色痰,那極有可能是肺炎鏈球菌引發的大葉性肺炎,病菌導致肺部組織受損、出血,血紅蛋白氧化后形成鐵銹色。

咳痰的質地同樣不容忽視。痰液稀薄如水,可能是肺水腫的早期表現,肺部毛細血管通透性增加,液體滲出混入氣道分泌物;而痰液黏稠難以咳出,一方面會加重患者呼吸負擔,另一方面提示病情遷延,氣道黏膜持續受損,纖毛功能受損,無法有效推動痰液排出。

胸悶與胸痛,這兩個常常相伴出現的癥狀,背后關聯著多種呼吸道疾病。胸悶,輕者感覺胸部發悶、呼吸不暢,重者如同胸口被巨石壓住。在哮喘發作時,氣道痙攣收縮,氣體進出受阻,患者會明顯感到胸悶;慢性阻塞性肺疾病患者,由于肺功能逐漸下降,氣體交換受限,日常活動時也常被胸悶困擾。胸痛的程度和性質各異,胸膜炎患者的胸痛多為刺痛,隨呼吸或咳嗽加重,這是因為胸膜炎癥刺激,兩層胸膜摩擦所致;肺炎累及胸膜時,也會引發類似胸痛,同時伴有發熱、咳嗽加劇。

呼吸困難,是呼吸道疾病加重的危險信號。輕度呼吸困難表現為呼吸頻率加快,患者自覺氣不夠用,活動后尤為明顯,這在支氣管炎、輕度肺炎初期較為常見。隨著病情惡化,患者會出現端坐呼吸,即無法平臥,只能被迫坐起,身體前傾,雙手支撐,以減輕呼吸困難,這多見于嚴重的心力衰竭合并肺部淤血、重癥哮喘持續發作、大面積肺炎等情況。此時,患者每一次呼吸都異常艱難,若不及時救治,血氧飽和度持續下降,會危及生命。

揪出呼吸道疾病的 “元兇”

咳嗽,作為呼吸道疾病最常見的癥狀之一,其頻率、音色的變化宛如信號燈,能反映出不同病情。干咳,即無痰咳嗽,若頻繁發作,可能提示上呼吸道感染初期,病毒剛侵襲咽喉,刺激黏膜引發反射性咳嗽;或是哮喘發作前的預兆,氣道受刺激處于高敏狀態。當咳嗽伴有咳痰時,情況又有所不同。白色黏液痰,多見于慢性支氣管炎,長期炎癥使得氣道分泌物增多且黏稠;黃色膿性痰,則通常意味著細菌感染,如肺炎、急性支氣管炎,細菌在氣道內滋生繁殖,引發化膿性炎癥,白細胞聚集對抗病菌,死亡后形成膿性分泌物。若咳出鐵銹色痰,那極有可能是肺炎鏈球菌引發的大葉性肺炎,病菌導致肺部組織受損、出血,血紅蛋白氧化后形成鐵銹色。

咳痰的質地同樣不容忽視。痰液稀薄如水,可能是肺水腫的早期表現,肺部毛細血管通透性增加,液體滲出混入氣道分泌物;而痰液黏稠難以咳出,一方面會加重患者呼吸負擔,另一方面提示病情遷延,氣道黏膜持續受損,纖毛功能受損,無法有效推動痰液排出。

胸悶與胸痛,這兩個常常相伴出現的癥狀,背后關聯著多種呼吸道疾病。胸悶,輕者感覺胸部發悶、呼吸不暢,重者如同胸口被巨石壓住。在哮喘發作時,氣道痙攣收縮,氣體進出受阻,患者會明顯感到胸悶;慢性阻塞性肺疾病患者,由于肺功能逐漸下降,氣體交換受限,日常活動時也常被胸悶困擾。胸痛的程度和性質各異,胸膜炎患者的胸痛多為刺痛,隨呼吸或咳嗽加重,這是因為胸膜炎癥刺激,兩層胸膜摩擦所致;肺炎累及胸膜時,也會引發類似胸痛,同時伴有發熱、咳嗽加劇。

呼吸困難,是呼吸道疾病加重的危險信號。輕度呼吸困難表現為呼吸頻率加快,患者自覺氣不夠用,活動后尤為明顯,這在支氣管炎、輕度肺炎初期較為常見。隨著病情惡化,患者會出現端坐呼吸,即無法平臥,只能被迫坐起,身體前傾,雙手支撐,以減輕呼吸困難,這多見于嚴重的心力衰竭合并肺部淤血、重癥哮喘持續發作、大面積肺炎等情況。此時,患者每一次呼吸都異常艱難,若不及時救治,血氧飽和度持續下降,會危及生命。

揪出呼吸道疾病的 “元兇”

引發呼吸道疾病的因素眾多,病毒、細菌、支原體等微生物堪稱 “主力軍”。病毒家族中的流感病毒,其變異速度快,能不斷突破人體免疫防線,引發季節性流感,大面積侵襲人群;鼻病毒則偏愛在鼻腔黏膜 “安營扎寨”,誘發普通感冒。細菌里的肺炎鏈球菌,猶如隱藏的 “殺手”,一旦人體抵抗力下降,便會乘虛而入,引發肺炎,導致肺部出現實變、滲出等病變。支原體感染近年來呈上升趨勢,支原體肺炎起病隱匿,癥狀與病毒感染相似,卻容易遷延不愈,讓患者長時間受咳嗽、低熱困擾。

除了這些病原體,吸煙、空氣污染、過敏原等也是誘發呼吸道疾病的重要 “幫兇”。吸煙時,煙草燃燒產生的尼古丁、焦油等有害物質,如同 “煙霧彈”,直接刺激呼吸道黏膜,使其受損、發炎,長期吸煙更是大幅增加慢性支氣管炎、肺癌等發病風險。空氣污染日益嚴重,霧霾中的二氧化硫、氮氧化物、顆粒物等,宛如 “隱形毒藥”,被吸入肺部后,破壞呼吸道的防御屏障,誘發哮喘、氣管炎等疾病。過敏原更是防不勝防,花粉、塵螨、動物毛發等,對于過敏體質者而言,就像 “定時炸彈”,一旦接觸,免疫系統便會過度反應,引發氣道痙攣、水腫,導致哮喘發作或過敏性鼻炎。

構筑防護防線

咳嗽,作為呼吸道疾病最常見的癥狀之一,其頻率、音色的變化宛如信號燈,能反映出不同病情。干咳,即無痰咳嗽,若頻繁發作,可能提示上呼吸道感染初期,病毒剛侵襲咽喉,刺激黏膜引發反射性咳嗽;或是哮喘發作前的預兆,氣道受刺激處于高敏狀態。當咳嗽伴有咳痰時,情況又有所不同。白色黏液痰,多見于慢性支氣管炎,長期炎癥使得氣道分泌物增多且黏稠;黃色膿性痰,則通常意味著細菌感染,如肺炎、急性支氣管炎,細菌在氣道內滋生繁殖,引發化膿性炎癥,白細胞聚集對抗病菌,死亡后形成膿性分泌物。若咳出鐵銹色痰,那極有可能是肺炎鏈球菌引發的大葉性肺炎,病菌導致肺部組織受損、出血,血紅蛋白氧化后形成鐵銹色。

咳痰的質地同樣不容忽視。痰液稀薄如水,可能是肺水腫的早期表現,肺部毛細血管通透性增加,液體滲出混入氣道分泌物;而痰液黏稠難以咳出,一方面會加重患者呼吸負擔,另一方面提示病情遷延,氣道黏膜持續受損,纖毛功能受損,無法有效推動痰液排出。

胸悶與胸痛,這兩個常常相伴出現的癥狀,背后關聯著多種呼吸道疾病。胸悶,輕者感覺胸部發悶、呼吸不暢,重者如同胸口被巨石壓住。在哮喘發作時,氣道痙攣收縮,氣體進出受阻,患者會明顯感到胸悶;慢性阻塞性肺疾病患者,由于肺功能逐漸下降,氣體交換受限,日常活動時也常被胸悶困擾。胸痛的程度和性質各異,胸膜炎患者的胸痛多為刺痛,隨呼吸或咳嗽加重,這是因為胸膜炎癥刺激,兩層胸膜摩擦所致;肺炎累及胸膜時,也會引發類似胸痛,同時伴有發熱、咳嗽加劇。

呼吸困難,是呼吸道疾病加重的危險信號。輕度呼吸困難表現為呼吸頻率加快,患者自覺氣不夠用,活動后尤為明顯,這在支氣管炎、輕度肺炎初期較為常見。隨著病情惡化,患者會出現端坐呼吸,即無法平臥,只能被迫坐起,身體前傾,雙手支撐,以減輕呼吸困難,這多見于嚴重的心力衰竭合并肺部淤血、重癥哮喘持續發作、大面積肺炎等情況。此時,患者每一次呼吸都異常艱難,若不及時救治,血氧飽和度持續下降,會危及生命。

構筑防護防線

在日常生活中,構筑起堅固的防護防線至關重要。勤洗手是最為簡便卻有效的預防手段之一,外出歸來、飯前便后,都要用流動的清水和肥皂,按照 “七步洗手法” 仔細揉搓雙手的每一個部位,持續 20 秒以上,徹底清除手上可能沾染的病菌。戴口罩能有效阻擋飛沫傳播,在人員密集場所,如商場、車站,或是呼吸道疾病高發期,佩戴醫用外科口罩或 N95 口罩,貼合面部,遮住口鼻,為健康保駕護航。保持社交距離,與他人至少保持一米的間隔,減少近距離接觸帶來的感染風險。

居住環境的清潔與通風同樣不可小覷。每日定時開窗通風,讓新鮮空氣置換室內污濁空氣,建議早晚各通風一次,每次 30 分鐘左右;天氣寒冷時,可適當縮短時間、增加次數,避免著涼。定期對家具表面、門把手、地板等進行清潔消毒,選用合適的消毒劑,按比例稀釋后擦拭,殺滅殘留病菌。床上用品、衣物勤換洗,在陽光下晾曬,借助紫外線殺菌除螨,為自己和家人營造一個清潔、安全的生活空間。


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