在當今社會，糖尿病猶如一個隱匿的殺手，悄然威脅著人們的健康。據《柳葉刀》刊登的研究報告顯示，全球成人糖尿病患病率從 1990 年的約 7% 增長至 2022 年的 14%，患病人數從約 1.98 億人激增至約 8.28 億人。在中國，糖尿病患者數量也不容小覷，30 歲及以上糖尿病患者達 7800 萬人。
糖尿病本身或許并不 “致命”，但其引發的一系列并發癥卻危害巨大。長期血糖控制不佳，可能導致大血管病變，增加腦梗死、冠心病、心肌梗塞等心血管疾病風險；微血管病變可引發糖尿病視網膜病變，嚴重時會導致失明，以及糖尿病腎病，甚至發展成尿毒癥；周圍神經病變會使患者四肢末梢遠端出現肢體麻木、疼痛或感覺消失；糖尿病足更是棘手，嚴重時皮膚壞疽，感染難愈，不得不截肢。此外，還可能出現心臟神經病變、神經源性膀胱、胃腸道自主神經病變、性功能障礙等問題，甚至引發糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲昏迷等急性病癥，危及生命。
面對如此嚴峻的健康挑戰，了解糖尿病的早期癥狀以及掌握有效的治療方法顯得尤為重要。早期識別癥狀，能夠為及時干預爭取寶貴時間，而合理的治療則是控制病情、預防并發癥的關鍵所在，關乎每一位患者的生活質量與健康未來。
1、早期糖尿病癥狀 “信號燈”
（一）典型 “三多一少”
糖尿病早期，最為典型的癥狀便是 “三多一少”，即多飲、多食、多尿以及體重下降。當血糖升高，血液中的葡萄糖濃度超出腎小管重吸收能力時，就會引發滲透性利尿，使得尿量大幅增加。多尿導致身體水分大量流失，細胞脫水，血漿滲透壓隨之升高，進而對口渴中樞產生強烈刺激，讓人頻繁口渴，飲水量大增。同時，由于胰島素分泌不足或作用缺陷，身體細胞無法有效攝取和利用葡萄糖來提供能量，機體長期處于能量缺乏的 “半饑餓” 狀態，刺激攝食中樞，引發食欲亢進，食量也就明顯增多。盡管攝入增多，但身體依舊不能充分利用葡萄糖，只能分解脂肪與蛋白質來供能，致使體重逐漸下降。
（二）其他隱匿信號
除了 “三多一少”，糖尿病早期還會出現一些隱匿信號。皮膚瘙癢較為常見，高血糖致使皮膚微循環障礙，神經末梢受損，加上皮膚含糖量升高利于細菌滋生，多種因素疊加，致使皮膚干燥、瘙癢。身體易疲勞也是一大表現，胰島素缺乏或抵抗讓葡萄糖利用率大打折扣，身體能量供應不足，進而使人感到疲倦乏力。再者，糖尿病患者傷口愈合緩慢，高血糖不僅會抑制白細胞功能，降低抗感染能力，還會阻礙膠原蛋白合成，影響肉芽組織生長，使得傷口難以愈合。另外，血糖波動會影響眼球內房水滲透壓，導致晶狀體變形，引發視力模糊；高血糖環境有利于細菌、真菌滋生，免疫系統受抑制，使得患者頻繁遭受呼吸道、泌尿系統等部位的感染。
2、精準出擊，攻克糖尿病
（一）基礎治療：飲食與運動
飲食和運動是糖尿病治療的根基。飲食上，要精準控制每日食物熱量，依據年齡、性別、體重、活動量等因素計算個人所需，合理分配碳水化合物、蛋白質、脂肪的比例，一般碳水化合物占 45% - 60%，蛋白質占 15% - 20%，脂肪占 20% - 30%，多選擇升糖指數低的食物，如全谷物、蔬菜、豆類，減少精制谷物、高糖飲料、油炸食品攝入，規律進餐，避免過度進食。運動方面，要長期堅持，每周至少 150 分鐘中等強度有氧運動，像快走、慢跑、游泳，也可穿插適量抗阻運動，如深蹲、俯臥撐，運動前后監測血糖，注意安全，防止低血糖，運動能提高胰島素敏感性，促進肌肉攝取葡萄糖，助力控糖。
（二）監測與藥物治療 “雙保險”
定期監測血糖至關重要，患者可自備血糖儀，每日監測空腹、餐后 2 小時及睡前血糖，定期測糖化血紅蛋白，了解長期血糖控制水平，為治療方案調整提供依據。藥物治療依病情而定，降糖藥種類繁多，雙胍類（二甲雙胍）能減少肝糖輸出、增強胰島素敏感性；磺脲類（格列齊特）刺激胰島 β 細胞分泌胰島素；α- 葡萄糖苷酶抑制劑（阿卡波糖）延緩碳水化合物吸收；噻唑烷二酮類（羅格列酮）改善胰島素抵抗等，用藥遵醫囑，按時按量，勿自行增減。胰島素治療適用于 1 型糖尿病、部分 2 型糖尿病及特殊情況，分短效、中效、長效，注射劑量、時間嚴格按醫囑，謹防低血糖、體重增加等不良反應。
（三）手術及教育輔助
手術治療并非適用于所有患者，主要針對肥胖的 2 型糖尿病患者，如胃旁路術、袖狀胃切除術等，通過改變胃腸結構，減少食物攝入與吸收，調節腸道激素，改善血糖，需嚴格掌握手術適應癥，由專業團隊評估施行。糖尿病教育不可或缺，醫護人員向患者普及糖尿病知識，包括發病機理、癥狀、危害、治療方法，指導飲食、運動、用藥、血糖監測，助其樹立正確觀念，掌握自我管理技能，積極配合治療，定期復診，依病情調整方案，全方位對抗糖尿病，守護健康。
3、攜手抗糖，守護健康未來
早期發現糖尿病的癥狀并及時進行規范治療，是控制病情、預防并發癥的關鍵之舉。這不僅能顯著提高患者的生活質量，減輕疾病帶來的痛苦與負擔，還能有效降低醫療成本，為社會醫療資源的合理分配貢獻力量。每一位患者都應樹立戰勝疾病的堅定信心，與家人、醫護人員攜手共進，嚴格遵循醫囑，積極調整生活方式。而對于尚未患病的人群，更要居安思危，養成健康的生活習慣，規律作息、均衡飲食、適度運動，定期體檢，防患于未然。讓我們齊心協力，共同抗擊糖尿病，守護健康美好的未來。
