膝蓋是人體最容易出現(xiàn)疼痛問題的關(guān)節(jié)之一，其疼痛原因復雜多樣。以下是一些常見導致膝蓋疼痛的因素：
1.韌帶損傷：
前交叉韌帶損傷多發(fā)生于運動中突然的扭轉(zhuǎn)或減速動作，比如籃球、足球等運動。受傷時，患者常感到膝蓋內(nèi)有“砰”的一聲，隨即出現(xiàn)疼痛、腫脹，關(guān)節(jié)活動受限，尤其是屈伸膝關(guān)節(jié)時不穩(wěn)定感明顯。
后交叉韌帶損傷相對少見，通常由于膝關(guān)節(jié)受到向后的暴力引起。受傷后膝關(guān)節(jié)后方疼痛，行走時膝關(guān)節(jié)有松垮感，上下樓梯或蹲下站起時癥狀可能加重。
內(nèi)外側(cè)副韌帶損傷多因膝關(guān)節(jié)的外翻或內(nèi)翻暴力所致。受傷關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)會出現(xiàn)疼痛、壓痛，嚴重時有不同程度的腫脹，側(cè)方應力試驗時疼痛加劇，若韌帶完全斷裂，關(guān)節(jié)可有異常的側(cè)向松動。
2.半月板損傷：常因扭轉(zhuǎn)外力引起，如在屈膝狀態(tài)下小腿固定而大腿突然內(nèi)旋或外旋。患者在運動中會突然感覺到膝蓋疼痛，有時會伴有彈響或卡頓現(xiàn)象。上下樓梯、蹲下站起時疼痛可能更明顯，部分患者行走時也會感到不適。
1.髕股關(guān)節(jié)磨損：長期的屈膝活動，如長時間爬山、上下樓梯、久坐后突然起身等，會使髕股關(guān)節(jié)之間的壓力增大，導致軟骨磨損。患者常感到膝蓋前方疼痛，尤其是在上下樓梯、蹲起、久坐后起身時疼痛加劇，嚴重時膝關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)腫脹。
2.鵝足滑囊炎：鵝足腱是縫匠肌、股薄肌、半腱肌的聯(lián)合腱止點，由于反復的摩擦、勞損，鵝足腱與脛骨之間的滑囊發(fā)生炎癥。患者膝蓋內(nèi)側(cè)下方會出現(xiàn)疼痛，局部有壓痛，活動時疼痛可能加重，尤其是膝關(guān)節(jié)屈伸活動時。
1.骨關(guān)節(jié)炎：這是一種常見的退行性關(guān)節(jié)疾病，多見于中老年人。隨著年齡增長，膝關(guān)節(jié)軟骨逐漸磨損，骨質(zhì)增生形成。患者會感到膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，活動時關(guān)節(jié)有摩擦感或咔嗒聲，早晨起床時關(guān)節(jié)僵硬，活動后癥狀可緩解，但長時間活動后疼痛又會加重。
2.類風濕關(guān)節(jié)炎：是一種自身免疫性疾病，除了膝蓋疼痛外，還會出現(xiàn)多個關(guān)節(jié)對稱性疼痛、腫脹，伴有晨僵現(xiàn)象，晨僵時間通常超過1小時，部分患者還可能出現(xiàn)全身癥狀，如低熱、乏力、食欲減退等。
3.痛風性關(guān)節(jié)炎：多由于體內(nèi)尿酸代謝異常，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)引起。常突然發(fā)作，膝蓋關(guān)節(jié)疼痛劇烈，疼痛在數(shù)小時內(nèi)可達高峰，局部皮膚紅腫、發(fā)熱，疼痛可在數(shù)天至數(shù)周內(nèi)自行緩解，但容易復發(fā)。
1.感染：細菌、病毒等病原體感染膝關(guān)節(jié)，如化膿性關(guān)節(jié)炎，患者會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)紅腫、疼痛、發(fā)熱，關(guān)節(jié)活動時疼痛明顯加劇，嚴重時可伴有全身發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。此外，結(jié)核桿菌感染膝關(guān)節(jié)也可引起疼痛，病程相對較長，可能伴有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀。
2.腫瘤或囊腫：膝關(guān)節(jié)周圍的腫瘤或囊腫也可能導致疼痛。例如，骨囊腫一般無明顯癥狀，較大囊腫可能引起局部隱痛或酸痛。骨肉瘤則表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)附近的疼痛，初期多為隱痛，逐漸發(fā)展為持續(xù)性劇痛，局部可出現(xiàn)腫塊，伴有皮溫升高。腘窩囊腫可在膝蓋后方摸到腫塊，有時會有脹痛感，尤其在膝關(guān)節(jié)伸直時腫塊更明顯，活動過多時疼痛可能加重。
膝蓋疼痛的原因眾多，具體情況需要結(jié)合患者的病史、癥狀特點及相關(guān)輔助檢查（如X線、CT、MRI、關(guān)節(jié)造影、血液檢查等）來綜合判斷。如果出現(xiàn)持續(xù)或嚴重的膝蓋疼痛，應及時就醫(yī)，以便明確病因并進行針對性治療。
